Корь — одна из самых заразных болезней в мире. Передается во время прямого контакта здорового человека с инфицированным, воздушно-капельным путем, редко может заболеть плод при заражении матери на поздних сроках беременности. Дети до трех месяцев защищены иммунитетом, полученным от привитой матери. Однако пассивный иммунитет сохраняется только до 10 месяцев. Отказ от вакцинации в последнее время привел к развитию кори. При двукратном введении коревой вакцины или в случае перенесенной инфекции формируется стойкий иммунитет, повторное заболевание корью человека без патологии иммунной системы сомнительно.
Симптомы
Больные жалуются на: сниженный аппетит, бессонницу, нарастание слабости, отёки нижних век, повышение температуры тела (до 39 °С). В дальнейшем першит в горле, беспокоит сухой кашель, диарея и одышка, иногда болит живот, через 3 дня высыпания на шее; после – на туловище, руках, бёдрах; затем — на голенях и стопах, а в этот момент элементы сыпи на лице бледнеют. Высыпания в виде папул с красным краем, имеющие предрасположенность к слиянию, иногда появляются петехии. Спустя 3-4 дня высыпания бледнеют, на ее месте и остаются бурые пятна с шелушением. воспаление лимфоузлов в области затылка, подмышек, с задней стороны шеи. Конъюнктивы сильно краснеют, отекают, начинают гноиться. Лицо больного приобретает одутловатый вид с красными глазами, опухшим носом и отекшими веками, сухими потрескавшимися губами. Во время диагностики в лёгких слышны сухие хрипы, в ротоглотке видна гиперемия мягкого нёба иногда с пятнистой энантемой, выражена тахикардия, снижено артериальное давление,
Профилактика кори
Основным методом защиты населения от кори является вакцинопрофилактика – плановая и экстренная. Привитые лица практически не болеют корью. Вакцина очень эффективна. По данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) в 2000-2015 гг. массовая вакцинация смогла снизить число заболеваний во всем мире на 75%.
Плановые прививки против кори в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, утвержденным приказом Минздрава России от 06.12.2021 №1122н, проводят детям, не болевшим корью, двукратно в возрасте 12 месяцев и 6 лет.
Кроме того, прививкам против кори в плановом порядке подлежат:
- дети в возрасте от 1 года до 18 лет включительно, не болевшие корью и не привитые против кори по какой-либо причине;
- взрослые в возрасте до 35 лет включительно, не привитые ранее, не имеющие сведений о прививках против кори, не болевшие корью ранее;
- взрослые от 36 до 55 лет и старше, относящиеся к группам риска, в том числе сотрудники образовательных организаций.
Лица, привитые ранее однократно, подлежат плановому проведению однократной иммунизации с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками. В высших образовательных организациях в соответствии с возрастом учащиеся должны быть привиты против кори двукратно.
Прививки против кори по эпидемическим показаниям (экстренная профилактика) проводят контактным лицам в очагах инфекции без ограничения возраста, ранее не болевшим, не привитым и не имеющим сведений о профилактических прививках против кори или однократно привитым. При отсутствии противопоказаний вакцину вводят не позднее, чем через 72 часа после контакта с больным.
Для специфической профилактики кори в Российской Федерации зарегистрированы и применяются 3 отечественные вакцины:
- Вакцина коревая культуральная живая – используется преимущественно для плановой иммунизации взрослых и для экстренной иммунизации по эпидемическим показаниям контактных лиц в очагах коревой инфекции;
- ВАКТРИВИР – комбинированная вакцина против кори, краснухи и паротита культуральная живая – используется преимущественно для плановой иммунизации детского населения;
- Вакцина паротитно-коревая культуральная живая – используется преимущественно для плановой иммунизации детей, переболевших краснухой, или для плановой иммунизации детей в комплексе с моновакциной против краснухи. Может использоваться для иммунизации контактных лиц в очагах кори.
https://etu.ru/ru/vospitatelnaya-i-socialnaya/zdorove/rekomendacii-po-profilaktike-kori
