Краснуха — это вирусное заболевание, которое может вызывать серьезные осложнения, особенно у беременных женщин. В данной статье рассмотрим ключевые аспекты краснухи, включая симптомы, методы профилактики и рекомендации специалистов.
Краснуха вызывается вирусом, принадлежащим к роду Rubivirus, который содержит РНК. Этот вирус характеризуется низкой устойчивостью к внешним факторам, поэтому быстро разрушается под воздействием ультрафиолета, тепла и химических дезинфектантов. Однако он может оставаться активным несколько часов при комнатной температуре и хорошо переносит заморозку.
Основным источником заражения является человек с активной формой краснухи или с латентным, бессимптомным течением. С момента контакта с возбудителем до появления первых симптомов обычно проходит от 11 дней до 3 недель. Вирус начинает выделяться за неделю до появления сыпи и продолжает быть заразным в течение 5-7 дней с момента появления сыпи. У новорожденных с врожденной краснухой вирус может присутствовать в выделениях из носоглотки, моче и иногда в фекалиях.
Заболевание передается главным образом воздушно-капельным путем, а также при использовании общих предметов, таких как игрушки и посуда. Передача через предметы быта и руки имеет меньшее эпидемиологическое значение. В случае инфицирования беременных, вирус может передаваться плоду через плаценту. Из-за слабой устойчивости вируса, для заражения требуется более тесный контакт, чем при передаче возбудителей других детских инфекций.
Человек обладает высокой естественной восприимчивостью к краснухе, особенно женщины в возрасте 20-29 лет. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей, а иногда через поврежденные участки кожи. Вирус размножается в региональных лимфатических узлах и распространяется по крови, затем оседает в коже и вызывает иммунный ответ. Сформировавшиеся антитела атакуют вирус, способствуя очистке организма. Иммунитет после инфекции является стойким и пожизненным.
Краснуха обычно начинается с катарального синдрома, который включает насморк, кашель и повышение температуры. Характерным проявлением заболевания является обильная сыпь, которая начинается на лице и шее, а затем распространяется на спину, ягодицы и ноги. Также могут наблюдаться небольшие пятна на мягком нёбе, увеличение лимфатических узлов на шее и затылке, незначительное повышение температуры и общая слабость.
Инкубационный период длится от 11 до 24 дней. Заболевание начинается остро, основные симптомы проявляются в течение первых суток после инфицирования, хотя у взрослых они могут развиваться медленнее из-за особенностей иммунной системы.
Симптоматика краснухи включает:
- Общеинфекционный синдром с умеренными признаками интоксикации;
- Мелкопятнистую сыпь на коже;
- Энантемы, или сыпь на слизистых (пятна Форхгеймера);
- Умеренный конъюнктивит;
- Генерализованную лимфаденопатию, или увеличение лимфоузлов;
- Поражение дыхательных путей в виде фарингита;
- Увеличение размеров селезёнки и печени (гепатоспленомегалия).
Общие признаки начала заболевания -лёгкое недомогание, умеренные головные боли, лёгкий озноб, боли в суставах и мышцах, нарушения сна, ухудшение аппетита и субфебрильную температуру тела.
К симптомам со стороны органов дыхания и глаз относятся першение в горле, сухой кашель, заложенность носа или насморк, светобоязнь и покраснение глаз.
Вирус краснухи внедряется в эпителиальные клетки слизистых оболочек дыхательных путей, после попадает в кровоток и лимфатическую систему, распространяясь по всему телу. Заражение может происходить и другими способами:
- Общее использование предметов личной гигиены и игрушек может привести к бытовому заражению.
- Вирус может передаваться через пищу или напитки.
- Прямой контакт- объятия или поцелуи.
- Во время беременности вирус может проникать к плоду через плаценту.
Взрослые с хорошим иммунитетом обычно устойчивы к вирусу краснухи, но ослабленный иммунитет и отсутствие вакцинации увеличивают риск заражения в любом возрасте. Заразность начинается еще до появления видимых высыпаний на коже. Иногда зараженные дети могут быть источниками вируса в течение длительного времени.
Единственным надежным методом защиты от краснухи является иммунизация. Прививки от краснухи входят в национальный календарь профилактических прививок. Прививка проводится в детском возрасте, а также рекомендуется для женщин детородного возраста, которые не были привиты ранее или не болели краснухой.
Специфическая профилактика краснухи в развитых странах включает плановую вакцинацию против кори, паротита и краснухи, а также использование моновакцин. Вакцинация проводится в два этапа: первый — в возрасте от 12 до 16 месяцев, затем следует ревакцинация в 6 лет. Дополнительные ревакцинации могут быть рекомендованы подросткам и молодым женщинам.
Для экстренной профилактики детям, контактировавшим с больными, и беременным женщинам может быть введен противокраснушный иммуноглобулин. Лица, инфицированные краснухой, находятся в изоляции до пятого дня после появления высыпаний, но особых карантинных мероприятий для больных и тех, кто с ними контактировал, обычно не проводится.https://medlineservice.ru/articles/krasnukha/