Грипп (Grippus Influenza, flu) – острое инфекционное заболевание, вызванное разными штаммами вируса гриппа. Болезнь поражает преимущественно верхние дыхательные пути, поэтому относится к острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ). Но, в отличие от инфекций, вызванных «классическими» вирусами (рино-, адено-, коронавирусами), протекает намного тяжелее. Потому часто термины «грипп» и «ОРВИ» разделяют. Грипп сопровождается выраженным синдромом внутренней интоксикации, имеет сезонный характер и может вызвать эпидемии. В сезоны гриппа людей вокруг нас буквально «сваливает» на несколько дней или даже недель с температурой и слабостью. В учреждениях вводятся противоэпидемические меры, а ученики и студенты уходят на вынужденные каникулы.
Возбудители гриппа входят в семейство ортомиксовирусов, которое включает два рода: Influenzavirus с типами вирусов А и В, и род Influenza virus С содержащий вирус типа С:
- Вирусы группы А – типовые представители семейства ортомиксовирусов Они могут инфицировать не только людей, но также птиц и животных. Имеют многочисленные вариации – штаммы, самыми распространенными и эпидемиологически опасными из них являются H1N1 либо H3N2, именно эти два подтипа ежегодно включают в сезонную прививку от гриппа.
- Вирусы В-типа заражают лишь людей. Хотя они тоже мутируют, но не вызывают настолько тяжелых пандемий. Вспышки гриппа B имеют преимущественно локальное образование и возникают нечасто – раз в 5-7 лет.
- Вирус типа C – самый малоизученный род. Он тоже распространяется только среди людей, но протекает легче или вовсе бессимптомно.
Каждый год на планете регистрируют около 1 млрд. случаев сезонного гриппа, включая от 3 до 5 млн. эпизодов тяжелой формы заболевания. В России ежегодно гриппом болеют до 20% людей. Но количество заболевших этими респираторно-вирусными инфекциями во время эпидсезона, который начинается в нашей стране в октябре и заканчивается весной, прогнозируемо увеличивается до 40-50%. Число заболевших и тяжесть зависит от доминирующего штамма вируса.
Заразиться можно двумя путями – в медицине их называют воздушно-капельным и контактным:
- воздушно-капельный – микрочастицы вируса гриппа передаются по воздуху, когда человек дышит, кашляет, чихает, разговаривает;
- контактный – вирусы сохраняются на поверхностях и предметах, к которым прикасался больной (посуда, полотенца, дверные ручки), а также передаются при общении (рукопожатия, объятия, поцелуи).
Самую большую опасность представляют инфицированные люди в первые дни после заражения, когда явных симптомов еще нет, лечение не начато, лекарства не принимаются, а человек продолжает находиться в коллективе. Так он распространяет вирус другим. По статистике, примерно половина контактирующих с больным людей заражается гриппом.
Как мы можем заметить, сезон гриппа традиционно приходится на холодное время года. Потому что холод – один из важных факторов риска гриппа. И не только потому, что поздней осенью и зимой мы чаще находимся в помещениях, а любое закрытое пространство является лучшей средой для передачи инфекции. Но холод – один из факторов, который снижает местный иммунитет и приводит к развитию воспаления. Дело в том, что на холоде наши сосуды сокращаются, и кровообращение в них ухудшается. Поэтому иммунные клетки, которые отвечают за защиту от «чужеродных» организмов и уничтожают патогены, не попадают на слизистые. Наш иммунитет не способен бороться с вирусом и человек заболевает. Проблема еще и в том, вирус гриппа – «чемпион» по мутациям. Когда антитела встречаются с ним, они распознают мутированный штамм хуже, чем не мутированный. Не встречая сопротивления, вирус-мутант стремительно размножается и инфицирует все больше и больше людей. Этим объясняется и более тяжелое течение гриппа.
Гриппу характерно стремительное начало. Когда человек уже заражен, инкубационный период длится недолго – от 12 до 48 часов, в отличие от других ОРВИ, при которых период мнимого спокойствия может затянуться на неделю. Грипп резко валит с ног, вы сразу понимаете, что заболели: внезапно появляется озноб, температура растет до 40℃. При гриппе особенно ярко выражен интоксикационный синдром.
Грипп проявляется следующими симптомами:
- высокая температура. Как только вирус проникает внутрь, он начинает разрушать клетки слизистых и вызывает цепочку иммунных воспалительных реакций. Лихорадка – одно из проявлений этих реакций. В ответ на размножение вируса иммунитет синтезирует воспалительные цитокины, помогающие бороться с возбудителем, активируют выработку специфических белков — простагландинов. Они активируют центр терморегуляции в гипоталамусе, в результате нормальная температура начинает восприниматься как низкая. Из-за этого и растет температура. При необходимости важно не только сбить температуру, но и устранить причину воспаления;
- озноб. Как и повышение температуры, он связан с тем, что «сбиваются» настройки центра регуляции. Пытаясь согреться, организм также старается увеличить выработку тепла и делает это он за счет частых мышечных сокращений. Поэтому, чем сильнее вас знобит, тем быстрее растет температура. При сильном ознобе человек начинает стучать зубами, тело покрывается «гусиной кожей» — это еще одна попытка организма согреться за счет сокращения волосяных луковиц;
- слабость, мышечная боль и ломота в суставах. Причина заключается в интоксикации организма: токсинами являются продукты воспаления и распада клеток в местах поражения. Эти токсины попадают в кровь и быстро распространяются по всем системам, накапливаясь в том числе в мышцах. Раздражая нервные окончания, они вызывают ломоту и боли. Чем выше температура, тем сильнее у человека болит все тело;
- головная боль. Это один из первых симптомов гриппа и яркий признак интоксикационного синдрома. Головная боль возникает в первые дни гриппа и сосредоточена обычно в височной или лобной области;
- боль в глазах и слезоточивость. Гриппу характерна болезненность в глазах, которая усиливается при движении глаз и надавливании на веки.
Прививку от гриппа врачи рекомендуют делать всем взрослым и детям с 6 месяцев. Особенно тем, кто входит в группу риска:
- дети раннего возраста до 3-х лет и лица старше 60 лет, прежде всего проживающие в учреждениях социального обеспечения;
- учащиеся школ и ВУЗов;
- лица, страдающие заболеваниями эндокринной системы (диабет), нарушениями обмена веществ (ожирение), болезнями системы кровообращения (ГБ, ИБС), хроническими заболеваниями дыхательной системы (хронический бронхит, бронхиальная астма), хроническими заболеваниями печени и почек;
- беременные женщины (только инактивированными вакцинами);
- лица, часто болеющие острыми респираторными вирусными заболеваниями;
- медицинские работники;
- работники сферы обслуживания, транспорта, учебных заведений;
- воинские контингенты.
Грипп обычно является более серьезным заболеванием, чем ОРВИ, и сопровождается повышением температуры тела и мышечными болями. Симптомы других ОРВИ обычно исчезают быстрее, а такие осложнения, как пневмония, возникают редко. Симптомы ОРВИ: насморк, чихание, слезотечение и боль в горле. Эти симптомы локализуются в верхних дыхательных путях.
В отличие от других ОРВИ грипп:
· очень заразен,
· способен к молниеносному эпидемическому распространению,
· протекает тяжелее остальных вирусных респираторных инфекций,
· вызывает наибольшее число осложнений.
Наиболее эффективная мера профилактики гриппа – вакцинация.
Говоря о вакцинации, часто вспоминают про коллективный иммунитет. Он формируется в популяции, когда значительная доля населения имеет иммунитет к инфекции в результате вакцинации или естественно перенесенного заболевания. В таких условиях прерывается передача инфекции и снижается уровень носительства возбудителя.
В рамках национального календаря профилактических прививок иммунизации против гриппа подлежат:
· дети с 6 месяцев;
· учащиеся 1 — 11 классов; обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования;
· взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы);
· беременные женщины;
· взрослые старше 60 лет;
· лица, подлежащие призыву на военную службу;
· лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением
Также важно помнить и о неспецифических методах профилактики гриппа и других ОРВИ:
· мыть руки с мылом или обрабатывать их антисептиками,
· не трогать грязными руками лицо, особенно глаза, нос или рот,
· в период подъема заболеваемости в общественных местах использовать маски и соблюдать социальную дистанцию,
· оставаться дома при появлении первых симптомов острой респираторной инфекции во избежание распространения заболевания среди окружающих.
https://www.onclinic.ru/gripp/https://10.rospotrebnadzor.ru/news/epidemiologicheskiy_nadzor/gripp_i_orvi_v_chem_otlichiya_mery_zashchity_i_profilaktiki_vaktsinatsiya_11_10_25/?ysclid=mimuw9h3u6596938131