Если расшифровать аббревиатуру, то ОРВИ, это острые респираторные вирусные инфекции. Это не одно заболевание, а несколько десятков разных по этиологии и немного отличающихся по конкретным проявлениям патологических состояний. Но у них есть и общие черты, что и позволило создать группу инфекций под названием ОРВИ. В чём их сходство и отличие?
Похожи между собой все болезни, входящие в группу ОРВИ, такими признаками: поражением дыхательных путей, обязательными проявлениями бывают боли в горле и насморк, кашель, осиплость голоса. С разной степенью интенсивности развивается воспаление органов дыхания. Острым развитием болезни. Клиническая симптоматика развивается в течение суток, а всё заболевание при отсутствии осложнений проходит за 7- 10 дней.
Возбудителями в большинстве случаев являются вирусы. Но под маркой ОРВИ иногда проходят и респираторные бактериальные инфекции, а также грибковые поражения ротоглотки.
Помимо респираторного синдрома может быть интоксикация, проявляющаяся лихорадкой, слабостью, ломотой в теле.
Возможностью развития осложнений, которые бывают трёх видов. Первые характеризуются присоединением бактериального воспаления. Вторые — обострением имеющейся в организме хронической патологии. Третьи — непосредственным влиянием вирусов.
Различаются между собой ОРВИ конкретным возбудителем, преимущественным поражением именно этим вирусом определённого отдела дыхательных путей, вероятностью длительного течения, как, например, бывает при поражении РС (респираторно-синтициальным) вирусом.
Источником инфекции всегда бывает только человек. Заразным становится больной с катаральными проявлениями. Первично вирусы размножаются на слизистой носа, поэтому часто первым проявлением бывает насморк. В отделяемом носа и глотки содержится много вирусов, которые при кашле, чихании, разговоре попадают в окружающую среду. Капельки слизи разлетаются на расстояние в несколько метров. В воздухе вирусы сохраняют жизнеспособность до четырёх часов, а, оседая на поверхности, остаются вирулентными (способными вызывать болезнь) не менее трёх дней.
Кроме больных людей источником заражения бывают бессимптомные носители вирусов. У них болезнь не развивается, но вирусы какое-то время находятся на слизистых оболочках, даже размножаются, но местный иммунитет не даёт развиться генерализованной инфекции. Вот и получается, что вирусы есть, они выделяются с капельками слюны и слизи из носа, сам человек не болеет, но передаёт инфекцию окружающим.
Основной путь передачи ОРВИ воздушно-капельный или аэрогенный, то есть через воздух.
Воздушно-капельный путь — это наиболее лёгкий путь передачи инфекции, помнить об этом должны и больные, и здоровые. Больные — стараться не распространять вирусы, а здоровые — делать всё, чтобы предотвратить попадание возбудителей в дыхательные пути.
Дополнительным способом распространения респираторных заболеваний является контактный путь. Вирусы попадают на предметы, руки, одежду. Человек сначала дотрагивается до тех мест, где скопились вирусы, а потом до своего лица. Возбудители попадают на слизистую носа и глотки, начинают размножаться, используя для построения новых вирусных частиц клетки эпителия. Если иммунитет не может с ними справиться, то развивается заболевание.
Прогноз определяется течением заболевания и исходным состоянием организма.
В группу риска по развитию тяжёлых форм и осложнений входят:
— новорождённые;
— беременные и женщины в раннем послеродовом периоде;
— взрослые и дети, имеющие хронические заболевания бронхолёгочной системы;
— люди, страдающие гипертонией, ишемической болезнью сердца, пороками сердца, неврологическими расстройствами;
— лица, болеющие сахарным диабетом, онкологическими заболеваниями, имеющие проблемы с печенью и почками;
-пациенты с иммунодефицитом, а также страдающие гематологическими заболеваниями;
— те, кто старше 65 лет.
Специфическая профилактика, то есть вакцинопрофилактика, есть только при гриппе и коронавирусной инфекции. При других ОРВИ не разработана. Каждый вид и тип вирусов приводит к формированию иммунитета, то есть образованию специфических антител.
Это, конечно, прекрасно. Но! Иммунитет этот мало того, что кратковременный, то есть сохраняется не более нескольких месяцев, но и сугубо специфический. После перенесённой болезни человек защищён на некоторое время только именно от этого типа и вида вируса. Так, у вируса парагриппа описано 4 типа, а у аденовирусов — 50 серотипов, включающих в себя 70 генотипов (4). Поэтому пока не удается создать эффективную вакцину, способную защитить от всех возможных вирусов, ответственных за развитие ОРВИ.
Неспецифическая профилактика сводится к применению противовирусных средств в профилактических дозах. Также с целью ограничения распространения инфекции необходима изоляция заболевшего, ношение масок, регулярное проветривание помещений, проведение влажной уборки, тщательное мытьё рук. Пожилым пациентам стараться не допускать обострения хронических заболеваний, следить за работой своего организма. В период подъёма заболеваемости ОРВИ избегать мест скопления людей.
К другим мерам профилактики относятся:
— правильное полноценное питание;
— дополнительный приём витаминов;
— проведение закаливающих процедур.
ОРВИ до сих пор являются одной из ведущих проблем медицины. Респираторные вирусы не только вызывают поражение дыхательных путей, но и нарушают работу сердечно-сосудистой и нервной систем, способствуют декомпенсации хронических заболеваний. Несмотря на развитие современного здравоохранения и множество противовирусных препаратов, сохраняется высокая заболеваемость. Особенно опасны эти болезни для новорождённых младенцев и пожилых людей. Поэтому своевременная диагностика и лечение ОРВИ приобретают особое значение.