Многим взрослым и детям знакома триада симптомов — диарея, тошнота, повышение температуры. В первую очередь она указывают на кишечную инфекцию. Последняя может протекать как в легкой, так и тяжелой форме с развитием осложнений (вплоть до инфекционно-токсического шока). От заражения не застрахован никто, но наиболее восприимчивы к возбудителям малыши с несовершенной иммунной системой, взрослые с иммунодефицитами, пожилые люди с ослабленным иммунитетом. Что нужно знать о кишечной инфекции, как от нее защититься, какие препараты для пищеварительной системы использовать? О причинах, признаках, методах лечения и профилактики читайте в статье.
Организм ежедневно подвергается множественным микробным атакам, которые отражают иммунитет и специфические механизмы защиты. Для нейтрализации кишечных инфекций предусмотрены бактерицидная слюна, соляная кислота желудочного сока, полезные бактерии микрофлоры. Однако часто возбудители болезни оказываются сильнее иммунной системы. Ежегодно фиксируется до 1,5 миллиардов случаев острых кишечных инфекций (ОКИ).
Возбудители
В отличие от пищевых отравлений, при которых кишечные симптомы вызывают бактериальные эндотоксины, попавшие в организм вместе с едой, ОКИ развиваются из-за живых микробов, проникнувших в кишечник.
Эпидемиология ОКИ
Первичный источник инфекции — зараженный человек. Для бактериальных ОКИ характерен фекально-оральный путь инфицирования — через зараженную еду, воду, реже — предметы быта. Нередко у носителя есть заболевание с активным нагноением слизистых оболочек и кожных покровов (фурункулез, гнойная ангина или стрептодермия).
Вирусная кишечная инфекция чаще передается контактно-бытовым и аэрогенным (воздушно-капельным) путями. В первом случае вирус попадает в организм через рукопожатие или контаминированную поверхность. Во втором случае мельчайшие частички вируса можно случайно вдохнуть при близком общении с больным человеком, если он чихает, кашляет. Не исключен и фекально-оральный путь передачи вирусной инфекции, поскольку вирусы выделяются не только с мельчайшими каплями слюны, но и с экскрементами.
Причины заболеваемости
Основная причина заражения — несоблюдение правил гигиены. Прежде всего — пренебрежение мытьем и обработкой рук антисептиками. Именно через грязные руки возбудители инфекционных болезней попадают в рот и кишечник. Патогенная нагрузка настолько мощная, что защитные механизмы просто не справляются.
Эпидемическим вспышкам ОКИ свойственна сезонность. Для бактериальных возбудителей это период с мая по сентябрь, поскольку наиболее «комфортно» бактерии себя чувствуют в теплой среде. В жаркую погоду микроорганизмы быстро обсеменяют фрукты, овощи, активно размножаются в продуктах питания. Особую опасность представляют скоропортящиеся кисломолочные, мясные продукты, плодово-ягодные напитки. В теплое время года повышается опасность водного заражения при купании в открытых водоемах — из-за сброса хозяйственных вод, а также из-за недостаточного благоустройства пляжей общественными туалетами.
Осенью, вместе с похолоданием, на смену бактериям приходят вирусы. Особую активность проявляет ротавирус, из-за которого нередко закрывают на карантин детские дошкольные учреждения.
Симптомы
Инкубационный период непродолжительный. Для размножения бактерий и репликации вирусов, попавших в кишечник, требуются 2-3 дня. При благоприятных условиях острая фаза болезни продолжается 10-14 дней — столько, сколько держатся температура и желудочно-кишечный симптом. При адекватной терапии период реконвалесценции (выздоровления) длится около 14 дней. Антитела, выработанные организмом после перенесенной кишечной инфекции, довольно неустойчивы, иммунитет — типоспецифический.
Признаки заражения всегда проявляются остро. Внезапно пациента охватывает слабость, начитается подташнивание, пропадает аппетит. Через пару часов появляются выраженные симптомы. Общий симптомокомплекс всех ОКИ включает инфекционно-токсический синдром. Для него характерны гипертермия от субфебрилитета до фебрилитета (37-39°), головная боль, ломота в костях, мышечная слабость, расстройство стула, сильная тошнота.
Специфические желудочно-кишечные симптомы зависят от вида инфекции:
Сальмонеллез — фебрильная температура, обильная рвота, адинамия, боли в животе, жидкий стул цвета хаки с вкраплениями слизи и крови.
Шигеллез — схваткообразные боли в левой подвздошной области живота, высокая температура, озноб, судороги, диарея от 6 до 15 раз за сутки. Каловые массы содержат примеси слизи, иногда кровь.
Эшерихиоз — гипертермия, водянистый желтый стул, рвота, острые кишечные боли, сухость кожи, быстрое развитие обезвоживания (дегидратации).
Стафилококковая инфекция — рвота, гипертермия, резкие боли в животе, многократная диарея, зеленоватый кал слизистой консистенции.
Ротавирусная инфекция — респираторные симптомы (ринорея, кашель, першение в горле), понос до 8-10 раз в сутки, повышенная температура, пенистые каловые массы.
Лечение
Терапия ОКИ ведется сразу в нескольких направлениях:
Уничтожение бактерий. При бактериальной этиологии проводят антибиотикотерапию. К препаратам первого ряда относятся Энтерофурил, Эрсефурил. Кроме того, применяются современные бактериофаги. При неэффективности назначаются антибиотики группы макролидов (Кларитромицин, Азитромицин, Сумамед). Против вирусных и протозойных инфекций подбираются соответствующие препараты.
Детоксикация. Освободить организм от токсинов помогают сорбенты. Наиболее действенными считаются Энтеросгель, Полисорб.
Пероральная регидратация. Для восстановления водно-электролитного баланса, восполнения потери жидкости назначают порошки для приготовления водных растворов: Регидрон, Глюкосолан.
Нормализация стула. Дополнительные препараты для остановки диареи подбирают персонально.Восстановление баланса кишечной микрофлоры. Чтобы привести ее в равновесие, назначают пробиотики. В основном используют Хилак Форте, Бактисубтил, Споробактерин, Линекс, Бифиформ.
Для снижения нагрузки на пищеварительную систему параллельно назначается диетотерапия.
Основные принципы:
кулинарная обработка продуктов — варка, пар, тушение;
трехчасовые перерывы между приемами пищи;
постепенное увеличение порций;
температурный режим блюд — от 15 до 50 ℃;
ограничение соли.
Из меню полностью исключают хлеб, выпечку, жирные сорта рыбы и мяса, рыбные и мясные консервы, грибы, сырые овощи, фрукты, ягоды, колбасные изделия и копчености, бобовые культуры, фаст-фуд, пельмени, любые соусы и приправы.
Профилактика ОКИ
Правила профилактики острых кишечных инфекций:
соблюдать принципы хранения продуктов;
проверять сроки годности продуктов при покупке;
тщательно мыть фрукты, ягоды, овощи, зелень;
пить только кипяченую или минеральную воду;
отказаться от сомнительных продуктов на «стихийных рынках»;
постараться не контактировать с друзьями, соседями при подозрении у них ОКИ (на некоторое время можно ограничиться телефонным общением);
чаще мыть и обрабатывать руки антисептиками (Хлоргексидином, Мирамистином, антибактериальными гелями для рук);
прививать детям основы личной гигиены;
проводить регулярную дезинфекцию жилых помещений;
поддерживать высокий уровень защитных сил организма — принимать витамины для иммунитета.
К общей профилактике относятся санитарный контроль над производством, транспортировкой, хранением продуктов питания, своевременное медицинское освидетельствование сотрудников общепита и торговли, обустройство общественных пляжей.
Не забудьте про смартфон: как правильно проводить дезинфекцию гаджетов
Смартфон давно стал продолжением нашей руки. Мы не выпускаем его из виду в течение дня: листаем ленту в транспорте, кладём на стол во время обеда, берём с собой в ванную и даже в постель. Но задумываемся ли мы о том, что поверхность телефона при этом превращается в настоящий рассадник микроорганизмов? Исследования показывают, что на корпусе и экране среднестатистического гаджета может обитать в разы больше бактерий, чем на ободке унитаза или ручке входной двери. Среди них встречаются возбудители кишечных инфекций, вирусы гриппа, ОРВИ и даже частицы вируса гепатита А, который, как известно, чрезвычайно устойчив во внешней среде. Поэтому регулярная и правильная обработка смартфона — базовая гигиеническая привычка. Разберёмся, как обезопасить устройство, не повредив его.
Снимите чехол. Обрабатывать телефон нужно отдельно от чехла — грязь и микробы скапливаются именно под ним.
Очистите экран и корпус. Слегка смочите безворсовую салфетку 70% изопропиловым спиртом или возьмите специализированную спиртовую салфетку. Аккуратно, без сильного нажима, протрите экран, заднюю панель и боковые грани. Двигайтесь в одном направлении, чтобы не размазывать грязь.
Уделите внимание мелким деталям. Ватной палочкой, чуть смоченной изопропиловым спиртом, осторожно обработайте область вокруг кнопок, стыки корпуса и решётки динамиков. Не допускайте попадания влаги в отверстия.
Дайте поверхности высохнуть естественным путём в течение 1–2 минут. Не вытирайте насухо — дезинфицирующему средству нужно время контакта.
Обработайте чехол. Силиконовые и пластиковые чехлы можно вымыть тёплой мыльной водой и полностью высушить. Кожаные и тканевые чехлы обработайте специальными салфетками или паровой чисткой в соответствии с рекомендациями производителя.
Наденьте чехол только после того, как и телефон, и чехол полностью высохнут.
https://gorzdrav.org/blog/kishechnye-infekcii-vazhnaja-informacija/?ysclid=mpf8suyh170554849