Лето период активности членистоногих, переносчиков различных трансмиссивных болезней. Давайте ознакомимся с некоторыми из них.
Среди кровососущих членистоногих как переносчиков возбудителей опасных инфекционных болезней основное значение имеют клещи. Заболевания, распространенные на территории Российской Федерации, передающиеся через укус клещей:
Клещевой энцефалит – природно-очаговая вирусная инфекция, характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией и поражением серого вещества головного мозга и/или оболочек головного и спинного мозга (менингит, менингоэнцефалит, энцефаломиелит). Заболевание может привести к стойким неврологическим и психиатрическим осложнениям и даже к смерти больного.
Переносчик — иксодовые клещи Ixodes persulcatus (в азиатском регионе России) и Ixodes ricinus (преимущественно в европейском регионе).
Эндемичные районы: традиционные районы распространения клещевого энцефалита – Сибирь, Урал, Дальний Восток. В то же время случаи заражения встречаются и в средней полосе России, Северо-Западном регионе, Поволжье.
Болезнь Лайма или клещевой боррелиоз – инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода Borrelia.
Переносчик — иксодовые клещи (таёжный и лесной): Ixodes demine (США), Ixodes ricinus и Ixodes persulcatus (Россия и Европа), а также оленьи кровососки.
Эндемичные регионы: ранее природные очаги боррелиоза были обнаружены лишь в 23 субъектах Российской Федерации. При исследовании клещей, снятых с людей, наибольшее количество зараженных обнаружено в Забайкальском крае (63,2 %), Томской (48,4 %), Кемеровской (43,5 %), Новосибирской (29,2 %), Свердловской (29,1 %) областях. При исследовании клещей из объектов окружающей среды наибольшее количество зараженных зарегистрировано в Белгородской области (76,4 %), Приморском крае (63,6 %), Еврейской АО (60,3 %), Удмуртской Республике (55, 5%), Свердловской (52,7 %), Кировской (46,5%), Ленинградской (42,1%) областях, Ставропольском крае (38,9%).
Омская геморрагическая лихорадка – острое вирусное заболевание, характеризующееся природной очаговостью, лихорадкой, геморрагическим синдромом, поражением органов дыхания, нервной системы и относительно доброкачественным течением.
Переносчик — клещ Dermacentor pictus.
Эндемичные регионы: природные очаги Омской геморрагической лихорадки выявлены в степных и лесостепных районах Омской, Новосибирской, Тюменской, Курганской, Оренбургской областей. Кривая сезонной заболеваемости имеет два пика: в мае (заболевают преимущественно сельскохозяйственные работники) и августе—сентябре (самая высокая заболеваемость регистрируется среди охотников).
Моноцитарный эрлихиоз человека (МЭЧ) – является формой эрлихиоза, ассоциированного с Ehrlichia chaffeensis. Эта бактерия является облигатным внутриклеточным патогеном, поражающим моноциты и макрофаги.
Гранулоцитарный анаплазмоз человека (ГАЧ) – клещевое, инфекционное заболевание, вызываемое Anaplasma phagocytophilum, облигатной внутриклеточной бактерией.
Переносчик – клещи из комплекса видов Ixodes ricinus, включая Ixodes scapularis.
Эндемичные регионы: наиболее эндемичными территориями с момента статистического учета для МЭЧ являются Урал, Западнаяи Восточная Сибирь, для ГАЧ – некоторые территории Центрального (ЦФО), Северо-Западного (СЗФО), Приволжского (ПФО), Уральского (УФО) и Сибирского (СФО) федеральных округов. Очаги инфекций приурочены к лесным ландшафтам. Наиболее высокий уровень заболеваемости отмечен в Сибирских регионах (Алтай, Тува, Хакасия, Красноярский край, Томская и Курганская области). Идёт расширение нозоареала, до 80 % заболевших оказываются жителями городов, наблюдается распространение сочетанных очагов.
Сибирский клещевой тиф – самое распространенное заболевание среди клещевых инфекций в Республике Алтай. Острое природно-очаговое облигатно-трансмиссивное заболевание, характеризующееся лихорадочным состоянием, первичным аффектом, увеличением региональных лимфатических узлов, розеолезно-папулезной сыпью. Возбудитель инфекции Rickettsia sibirica – передается человеку в результате присасывания естественно зараженных иксодовых клещей различных видов.
Астраханская пятнистая лихорадка (АПЛ) – острое инфекционное природно-очаговое заболевание, характеризующееся лихорадочным состоянием, миалгией, артралгией, розеолёзно-папулёзной и геморрагической сыпью. Это облигатно-трансмиссивная инфекция, возбудитель которой (R. conorii subsp. caspia) относится к генокомплексу R. conorii.
Переносчик – клещ Rhipicephalus pumilio.
Эндемичные регионы: бассейн Каспийского моря, по пойме р. Волги до Волгограда с захватом степей Калмыкии.
Ку-лихорадка – острый природно-очаговый риккетсиоз, характеризующийся общетоксическими явлениями, лихорадкой и, нередко, атипичной пневмонией. Наибольшему риску заражения подвергаются лица, ухаживающие за животными. Возбудитель – Coxiella burnetii. В природных очагах возбудители передаются трансмиссивным путём. Заболеваемость: преимущественно спорадическая, регистрируется среди групп профессионального риска (животноводы), среди сельских жителей, в основном в весенне-летне-осеннее время года. Возможны и эпидемические вспышки. Заражение от больного человека происходит редко – через инфицированную мокроту и молоко кормящих женщин.
Переносчик – клещи, в основном иксодовые, в меньшей мере аргасовые, гамазовые, краснотелковые.
Эндемичные регионы: за последние 16 лет лихорадку Ку официально выявляют только в 20 регионах России, а также в Москве и Санкт-Петербурге. При этом основное количество выявленных случаев Ку-лихорадки приходится на Южный федеральный округ (Астраханская обл.).
Туляремия – зооантропонозная инфекция, имеющая природную очаговость. Характеризуется интоксикацией, лихорадкой, поражением лимфатических узлов. Возбудитель заболевания – бактерия Francisella tularensis.
Переносчик – гамазовые клещи – надсемейство клещей отряда Parasitiformes Zachy, объединяющее свыше 20 семейств и более 300 родов. Некоторые виды гамазовых клещей являются переносчиками или участвуют в циркуляции возбудителей ряда инфекционных заболеваний в природных очагах.
Эндемичные регионы: в России ежегодно регистрируется от 100 до 400 случаев заболевания туляремией, 75 % которых приходится на Северный, Центральный и Сибирский регионы страны. Периодически регистрируется заболеваемость вспышечного характера.
Конго-Крымская геморрагическая лихорадка – острое инфекционное заболевание человека, передающееся через укусы клещей, вызываемое вирусом Конго-Крымской геморрагической лихорадки. Заболевание характеризуется лихорадкой, выраженной интоксикацией и кровоизлияниями на коже и внутренних органах. Природный резервуар возбудителя – грызуны, крупный и мелкий рогатый скот, птицы, дикие виды млекопитающих, также сами клещи, способные передавать вирус потомству через яйца, и являющиеся вирусоносителями пожизненно. Источник возбудителя – больной человек или инфицированное животное. Вирус передаётся при укусе клеща либо при проведении медицинских процедур, связанных с инъекциями или забором крови.
Переносчик – клещи Hyalomma marginatus, Dermacentor marginatus, Ixodes Ricinus.
Эндемичные регионы: Ростовская область, Ставропольский край, Астраханская область, Волгоградская область, Республики Крым, Калмыкия, Дагестан, Ингушетия.
Комары могут передавать человеку различные инфекционные заболевания, вызванные вирусами, паразитами или бактериями. Некоторые из них:
Малярия — опасное для жизни заболевание, вызываемое паразитами рода Plasmodium. Передаётся при укусах инфицированных самок комаров рода Anopheles. Также возможны другие пути передачи: при переливании крови или от матери к ребёнку во время беременности. Симптомы включают лихорадку, озноб, головную боль, слабость. При отсутствии лечения малярия может привести к тяжёлым осложнениям и летальному исходу.
Жёлтая лихорадка — трансмиссивное вирусное заболевание. Передаётся комарами рода Aedes, Haemagogus или Sabethes, которые заражаются от инфицированных людей или животных. Симптомы включают лихорадку, головную боль, мышечную слабость. В тяжёлых случаях возможны желтуха, кровотечения, полиорганная недостаточность и шок. Существует вакцина против жёлтой лихорадки.
Лихорадка денге — острое вирусное заболевание, вызываемое вирусом денге (DENV). Передаётся комарами рода Aedes, преимущественно Aedes aegypti и в меньшей степени — Aedes albopictus. Симптомы: высокая температура, головная боль, мышечные и суставные боли, сыпь. В редких случаях может развиться тяжёлая форма — геморрагическая лихорадка с кровотечениями.
Лихорадка Зика — вирусная инфекция, передающаяся комарами рода Aedes. Инкубационный период — от 3 до 12 дней после укуса комара. В большинстве случаев симптомы отсутствуют, но могут включать лихорадку, сыпь, конъюнктивит, боли в мышцах и суставах. Опасна для беременных женщин — может привести к микроцефалии и другим врождённым порокам у ребёнка.
Лихорадка Западного Нила — инфекционное заболевание, вызываемое вирусом. Источником инфекции выступают птицы, а заражение происходит преимущественно через укусы инфицированных комаров.
Дирофиляриоз — паразитарное заболевание, передаваемое комарами родов Aedes, Culex и Anopheles. Это тканевой гельминтоз, который развивается в подкожной клетчатке, слизистых и конъюнктиве. Характеризуется медленным развитием и длительным хроническим течением.
Другие возможные заболевания, передаваемые комарами: туляремия, лихорадки, вызываемые вирусами группы Калифорнийского энцефалита (лихорадка Инко, лихорадка Тягиня, лихорадка Хатанга), лихорадка Батаи, лихорадка Синдбис, Карельская лихорадка, лихорадка Леса Семлики.
Блохи переносят возбудителей многих инфекционных болезней человека и животных: чумы, туляремии, миксоматоза, эндемического блошиного тифа и других. Например, чуму переносят блохи сурков, сусликов и крыс. Блоха кусает зараженных животных и заражается сама. Если это насекомое потом укусит человека, он может заболеть чумой. Но в России такие случаи редки.
Источники: 1.Инфекции, передающиеся иксодовыми клещами: учебное пособие / Сост.: Д.А. Валишин, Р.Т. Мурзабаева, А.П. Мамон, М.А. Мамон,Л.В. Арсланова – Уфа: Изд-во ГБОУ ВПО БГМУ Минздрава РФ, 2016– 68 с. 2. Инфекционные болезни и эпидемиология: Учебник / В.И. Покровский, С.Г. Пак, Н.И. Брико, Б.К. Данилкин. — 2-е изд. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007 – 816; 3. Сайт:mru122.fmba.gov.ru/